CTOモデル Type 1 / Type 2

Coronary

Ｘ線透視下で慢性完全閉塞病変(Chronic Total Occlusion)に対する経皮的冠動脈形成術(PCI)のシミュレーションが可能です。左冠動脈と右冠動脈をつなぐ側副血行路を有し、antegrade approachとretrograde approach双方のアプローチが可能です。

標準モデルには、LAD、LCX、RCAそれぞれの近位部に１か所ずつ病変部を作成してあります。側副血行路は、Type1はapex、AV grooveのルート、Type2はこれらに加えseptal branchのルートが用意されています。取り替え式の冠動脈パーツの位置を変えることで、閉塞⾎管を選択することができます。例えば、RCA近位部にCTOの病変パーツをセットしておき、RCA側からantegrade approachを試み、続いてLAD側からのretrograde approachをトライするといったシナリオが可能です。

CTOモデルで使用できる病変パーツ（取り外し可能・ディスポーザブル）

無狭窄パーツ
バルーン拡張、ステント留置用の狭窄パーツ
ACSシナリオ用血栓閉塞パーツ
CTO用完全閉塞パーツ（硬さ: レベル 1～5）

デバルキング（RA/OA）用の
全周性石灰化パーツ
デバルキング（RA/OA）用の
偏心性石灰化パーツ
IVL用石灰化パーツ
冠動脈破裂bail-outシナリオ用狭窄パーツ
※バルーンやステントで拡張すると破裂します

BIFモデル用無狭窄パーツ
バルーン拡張、ステント留置用の
BIFモデル狭窄パーツ
デバルキング（RA/OA）用の
BIFモデル石灰化パーツ
DCAに適したIVUSで視認可能な
ソフトプラークパーツ

モデル別手技対応リスト

Class	Entry	Standard	High-end
モデル	CAG	PCI	CABG	CTO	BIF
冠動脈造影（CAG）	〇	〇	〇	〇	〇
CABG後 PCI/CAG			〇
ACS（血栓吸引含む）		〇	〇	〇
IVUS / OCT		〇	〇	〇	〇
FFR（プレッシャーワイヤ）		〇	〇	〇	〇
ステント留置		〇	〇	〇	〇
デバルキング（ROTA/OA）		〇	〇	〇	〇
Intravascular Lithotripsy (IVL)		〇	〇	〇	〇
DCA					〇
分岐部治療（KBT/Crush/Culotte）					〇
CTO（antegrade/retrograde）				〇
冠動脈破裂（カバードステント留置）		〇	〇	〇	〇*
冠動脈穿孔（コイル留置）	〇	〇	〇	〇	〇

*RCAのみ

対応する手技例

ステント留置

Ｘ線透視下で、冠動脈造影▶︎ワイヤリング▶︎IVUSにて病変部の観察▶︎バルーン拡張（前拡張）▶︎ステント留置▶︎IVUSでの確認後必要に応じバルーン拡張（後拡張）という基本的なPCIの手技が可能です。X線透視なしでカメラ画像のみでの手技も可能です。

ロータブレーター

冠動脈パーツを石灰化パーツに交換することで、ロータブレーションなどのデバルキングデバイスのトレーニングを行うことが可能です。Ｘ線透視下で、実際の手技に近い感覚でのシミュレーショントレーニングが可能です。

IVUS

ACS （血栓吸引・バルーン・ステント）

ガイドワイヤ通過、血栓吸引、バルーン拡張、ステント留置といった、ACSを想定した緊急PCIの手技が可能です。シリンジに吸引された血栓を確認でき、ステント留置後のIVUS、血管造影画像を確認することも可能です。

ステント留置: Ｘ線透視下で、冠動脈造影▶︎ワイヤリング▶︎IVUSにて病変部の観察▶︎バルーン拡張（前拡張）▶︎ステント留置▶︎IVUSでの確認後必要に応じバルーン拡張（後拡張）という基本的なPCIの手技が可能です。X線透視なしでカメラ画像のみでの手技も可能です。
ロータブレーター: 冠動脈パーツを石灰化パーツに交換することで、ロータブレーションなどのデバルキングデバイスのトレーニングを行うことが可能です。Ｘ線透視下で、実際の手技に近い感覚でのシミュレーショントレーニングが可能です。
ACS （血栓吸引・バルーン・ステント）: ガイドワイヤ通過、血栓吸引、バルーン拡張、ステント留置といった、ACSを想定した緊急PCIの手技が可能です。シリンジに吸引された血栓を確認でき、ステント留置後のIVUS、血管造影画像を確認することも可能です。

対応する手技例：トラブルシューティング編

冠動脈穿孔に対するコイリング

Coronary perforation

Coiling procedure

Successful coiling

冠動脈破裂に対するベイルアウト

Coronary rupture

Balloon occlusion

Double guide catheter

Ping-pong technique

Covered stent

Successful stenting

Coiling for coronary perforation: Coronary perforation

Coiling procedure

Successful coiling
Ping-pong technique for coronary rupture: Coronary rupture

Balloon occlusion

Double guide catheter

Ping-pong technique

Covered stent

Successful stenting

Basic Set基本セットの内容

CTOモデル

透明素材を用いており、X線透視下の画像と心腔内でのカテーテルの動きを比較しながらシミュレーションを行うことができます。

CTO用スマートタンク

X線透視下、非透視下での視認性を考慮した透明のタンクです。６Lの水を注入し簡便に準備が可能です。忙しい臨床業務の合間の時間を効果的に使って、手技の向上を図ることが可能です。

拍動ポンプ

心拍数を30～120bpmの間で調整でき心臓モデル（冠動脈を含む）の拍動と循環を実現します。臨床の造影に近い画像を再現できます。

シース付チューブ

シースが付いた専用チューブです。
本数： 2本（8Fr）

専用コーティング剤

カテーテルが滑りやすいようにモデルの内部に使用します。
容量： 20g（約20回分）

専用ホース

ワンタッチ継手が付いた専用ホースです。

心臓モデル: CTOモデル

透明素材を用いており、X線透視下の画像と心腔内でのカテーテルの動きを比較しながらシミュレーションを行うことができます。
CTO用スマートタンク: CTO用スマートタンク

X線透視下、非透視下での視認性を考慮した透明のタンクです。６Lの水を注入し簡便に準備が可能です。忙しい臨床業務の合間の時間を効果的に使って、手技の向上を図ることが可能です。
拍動ポンプ: 拍動ポンプ

心拍数を30～120bpmの間で調整でき心臓モデル（冠動脈を含む）の拍動と循環を実現します。臨床の造影に近い画像を再現できます。
シース付チューブ: シース付チューブ

シースが付いた専用チューブです。
本数： 2本（8Fr）
専⽤コーティング剤: 専用コーティング剤

カテーテルが滑りやすいようにモデルの内部に使用します。
容量： 20g（約20回分）
専⽤ホース: 専⽤ホース

ワンタッチ継手が付いた専用ホースです。